| Год рождения: |
1913 |
| Место рождения | г. Бобров, Воронежская обл. |
| Место жительства на момент призыва | г. Молотов |
| Служба в Красной Армии | рядовой 2-й танковой бр. |
| Дата попадания в окружение | 02.11.1942 |
| Дата выхода из окружения | 02.11.1942 |
| Место окружения | около г. Орджоникидзе |
| Дата плена/угона | 02.11.1942 |
| Место плена/угона | около г. Орджоникидзе |
| Лагерь военнопленных | л/вп с. Н. Саниба, Орджоникидзевский край |
| Как освобождён из плена | освобожден частями РККА |
| Дата освобождения из плена | 12.11.1942 |
| Дата прибытия в ПФЛ | 28.12.1942 |
| Дата убытия из ПФЛ | 10.01.1943 |
| Результат проверки | направлен в распоряжение РВК |
| Архивный шифр | Ф.645/3. Оп.1. Д.825 |