| Год рождения: |
1924 |
| Место рождения | г. Оса, Молотовская обл. |
| Место жительства на момент призыва | г. Оса, Молотовская обл. |
| Служба в Красной Армии | фельдшер 674-го СП 150-й СД |
| Дата плена/угона | 26.05.1942 |
| Место плена/угона | под с. Лозовеньки, Харьковская обл., УССР |
| Лагерь военнопленных | л/вп г. Белая Церковь, Киевская обл., УССР; л/вп Германия; шталаг XII F, Франция |
| Как освобождён из плена | освобожден американскими войсками |
| Дата освобождения из плена | 04.04.1945 |
| Дата прибытия в ПФЛ | 00.00.1945 |
| Дата убытия из ПФЛ | 13.10.1945 |
| Результат проверки | отнесен к 1-й категории и направлен в распоряжение командования дивизии по нарядам МВО |
| Архивный шифр | Ф.645/3. Оп.1. Д.1101 |