| Год рождения: |
1913 |
| Место рождения | д. Павловка, Скопинский р-н, Рязанская обл. |
| Место жительства на момент призыва | г. Молотов |
| Служба в Красной Армии | шофер, рядовой 275-го АП 309-й дивизии 24-й армии |
| Дата плена/угона | 05.10.1941 |
| Место плена/угона | около г. Вязьма, Смоленская обл. |
| Лагерь военнопленных | л/вп г. Рославль, Смоленская обл.; л/вп г. Кричев, Могилевская обл., БССР |
| Как освобождён из плена | бежал из плена |
| Дата освобождения из плена | 29.12.1941 |
| Дата прибытия в ПФЛ | 11.01.1942 |
| Дата убытия из ПФЛ | 13.05.1942 |
| Результат проверки | госпроверку прошел |
| Архивный шифр | Ф.645/3. Оп.1. Д.5184 |