| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1873 |
| Возраст | 60 |
| Место рождения | д. Нижний Явыш, Кунгурский р-н, Уральская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | крест. |
| Образование | начальное |
| Профессия | |
| Место работы, должность | член колхоза "Азат" Кунгурского р-на |
| Ранее репрессирован | Нет |
| Характер репрессий | |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, сын, дочь |
| Дата ареста | 07.03.1933 |
| Место ареста | д. Нижний Явыш, Кунгурский р-н, Уральская обл. |
| Кем арестован | Кунгурским ГО ОГПУ |
| Арестован по обвинению | АСД |
| Статья обвинения по УК | 58-11 |
| Дата осуждения | 27.05.1933 |
| Кем осужден | Коллегия ОГПУ |
| Осужден по обвинению | воор. восст. |
| Статья осуждения по УК | 58-2 |
| Приговор | зачесть в наказание срок предварительного заключения |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области, 10.03.1989 |
| Архивный шифр | Ф.643/2. Оп.1. Д.28491 |