| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1906 |
| Возраст | 35 |
| Место рождения | д. Клиновчата, Пермско-Ильинский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/член ВКП(б) |
| Социальное положение | рабоч. |
| Образование | начальное, 3 кл. |
| Профессия | слесарь-трубопроводчик |
| Место работы, должность | слесарь-трубопроводчик завода 344 |
| Ранее репрессирован | Нет |
| Характер репрессий | |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, 2 сына |
| Дата ареста | 04.12.1941 |
| Место ареста | г. Пермь |
| Кем арестован | ТОНКВД ПЖД |
| Арестован по обвинению | АСА |
| Статья обвинения по УК | 58-10 ч.2 |
| Дата осуждения | 10.08.1942 |
| Кем осужден | Судколлегия по угол делам Пермск облсуда |
| Осужден по обвинению | КРА |
| Статья осуждения по УК | 58-10 ч.2 |
| Приговор | 5 лет лишения свободы |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области, 18.11.2004 |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.5624 |