| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1909 |
| Возраст | 34 |
| Место рождения | д. Парфенова, Кудымкарский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | крест. |
| Образование | начальное |
| Профессия | |
| Место работы, должность | к-з "Красный партизан", колхозник |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | 1938 г. - лиш/св |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, 2 сына, 2 дочери |
| Дата ареста | 08.03.1943 |
| Место ареста | д. Парфенова, Кудымкарский р-н, Пермская обл. |
| Кем арестован | Коми-пермяцким ОКРО НКВД |
| Арестован по обвинению | АСА, КРД |
| Статья обвинения по УК | 58-10 ч.2, 58-11 |
| Дата осуждения | 16.06.1943 |
| Кем осужден | Коми-Пермяцкий окрсуд |
| Осужден по обвинению | АСА |
| Статья осуждения по УК | 58-10 ч.2 |
| Приговор | 10 лет лишения свободы |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.17104 |