| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1899 |
| Возраст | 39 |
| Место рождения | д. Осиновка, Очерский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | рабоч. |
| Образование | б/о |
| Профессия | |
| Место работы, должность | молотобоец вагонного уч-ка Верещагино |
| Ранее репрессирован | Нет |
| Характер репрессий | |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, 2 сына |
| Дата ареста | 21.01.1938 |
| Место ареста | п. Верещагино, Верещагинский р-н, Пермская обл. |
| Кем арестован | ОДТО ГУГБ НКВД г. Перми |
| Арестован по обвинению | АСА |
| Статья обвинения по УК | 58-10 |
| Дата осуждения | 14.03.1938 |
| Кем осужден | Тройка при УНКВД Свердловской обл. |
| Осужден по обвинению | КРД, АСА |
| Статья осуждения по УК | |
| Приговор | ВМН, конфискация имущества |
| Дата смерти (расстрела) | 04.04.1938 |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области, 08.06.1989 |
| Архивный шифр | Ф.643/2. Оп.1. Д.32729 |