| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1889 |
| Возраст | 48 |
| Место рождения | д. Мухино, Пермско-Ильинский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | рабоч. |
| Образование | начальное |
| Профессия | |
| Место работы, должность | жестянщик отдела механизации Гознакстроя |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | 1 мес принуд работ |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, 2 сына, дочь |
| Дата ареста | 17.12.1937 |
| Место ареста | п. Краснокамск, Пермская обл. |
| Кем арестован | Пермским ГО НКВД |
| Арестован по обвинению | шп. |
| Статья обвинения по УК | 58-6 |
| Дата осуждения | 17.01.1940 |
| Кем осужден | Судколлегия по угол делам Пермского облсуда |
| Осужден по обвинению | АСА |
| Статья осуждения по УК | 58-10 ч1 |
| Приговор | 4 года лишения свободы |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Президиум ВС РСФСР |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.15723 |