| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1865 |
| Возраст | 72 |
| Место рождения | д. Упрямово, Пермско-Ильинский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | крест. |
| Образование | б/о |
| Профессия | |
| Место работы, должность | крест-един. |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | л\св-2г. |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена |
| Дата ареста | 31.08.1937 |
| Место ареста | д. Ямочки, Добрянский р-н, Пермская обл. |
| Кем арестован | Добрянским РО НКВД |
| Арестован по обвинению | АСА, АСД, терр. |
| Статья обвинения по УК | 58-8-10-11 |
| Дата осуждения | 16.09.1937 |
| Кем осужден | Тройка при УНКВД Свердловской обл. |
| Осужден по обвинению | КР, повст. |
| Статья осуждения по УК | |
| Приговор | ВМН, конфискация имущества |
| Дата смерти (расстрела) | 21.09.1937 |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области |
| Архивный шифр | Ф.643/2. Оп.1. Д.26577 |