| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1907 |
| Возраст | 32 |
| Место рождения | д. Падерята, Березовский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | крест. |
| Образование | начальное, 1 кл. |
| Профессия | |
| Место работы, должность | член колхоза "Искра" Бартовского с/с |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | был судим в 1936 г. к штрафу |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, 2 дочери, сын |
| Дата ареста | 02.06.1939 |
| Место ареста | д. Кержаково, Березовский р-н, Пермская обл. |
| Кем арестован | Березовским РО НКВД |
| Арестован по обвинению | АСА, угрозы |
| Статья обвинения по УК | 58-10 ч.1, 73 |
| Дата осуждения | 26.10.1940 |
| Кем осужден | Судколлегия по уголовным делам Пермского облсуда |
| Осужден по обвинению | АСА |
| Статья осуждения по УК | 58-10 ч.1 |
| Приговор | 5 лет лишения свободы |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области, 20.04.1992 |
| Архивный шифр | Ф.643/2. Оп.1. Д.4777 |