| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1898 |
| Возраст | 39 |
| Место рождения | д. Кривин, Славутский р-н, Шепитовский округ, УССР |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | рабоч. |
| Образование | б/о |
| Профессия | маляр |
| Место работы, должность | малях горкомхоза |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | ИТЛ (трижды) |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, 2 дочери |
| Дата ареста | 15.12.1937 |
| Место ареста | г. Чердынь, Пермская обл. |
| Кем арестован | Чердынским РО НКВД |
| Арестован по обвинению | АСА |
| Статья обвинения по УК | 58-10 ч.1 |
| Дата осуждения | 20.08.1938 |
| Кем осужден | спец судколлегия облсуда |
| Осужден по обвинению | АСА |
| Статья осуждения по УК | 58-10 ч.1 |
| Приговор | 7 лет лишения свободы |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области, 1992 |
| Архивный шифр | Ф.643/2. Оп.1. Д.4660 |