| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1914 |
| Возраст | 24 |
| Место рождения | д. 2-я Николаевка, Щучье-Озерский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | крест. |
| Образование | 1 кл. |
| Профессия | хлебороб |
| Место работы, должность | крестьянин |
| Ранее репрессирован | Нет |
| Характер репрессий | |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, дочь |
| Дата ареста | 16.03.1938 |
| Место ареста | д. 2-я Николаевка, Щучье-Озерский р-н, Пермская обл. |
| Кем арестован | РОНКВД Щ-Озеро |
| Арестован по обвинению | шп. |
| Статья обвинения по УК | 58-6 |
| Дата осуждения | |
| Кем осужден | |
| Осужден по обвинению | |
| Статья осуждения по УК | |
| Приговор | |
| Дело прекращено | дело прекращено за отсутствием состава преступления |
| Дата прекращения дела | 22.12.1938 |
| Дата освобождения | 23.12.1938 |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | УНКВД по Свердловской области, 22.12.1938 |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.3380 |