| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1917 |
| Возраст | 25 |
| Место рождения | Эстонская ССР |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | в/служ |
| Образование | начальное |
| Профессия | слесарь |
| Место работы, должность | Нефть, красноарм,790 отд стройколонны |
| Ранее репрессирован | Нет |
| Характер репрессий | |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена |
| Дата ареста | 30.01.1942 |
| Место ареста | г. Пермь |
| Кем арестован | Пермским ГО НКВД |
| Арестован по обвинению | АСА, АСД |
| Статья обвинения по УК | 58-10, 58-11 |
| Дата осуждения | |
| Кем осужден | |
| Осужден по обвинению | |
| Статья осуждения по УК | |
| Приговор | |
| Дело прекращено | дело прекращено за смертью обвиняемого |
| Дата прекращения дела | |
| Дата смерти (расстрела) | 19.11.1942 |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области, 01.06.2004 |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.11301 |