| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1883 |
| Возраст | 46 |
| Место рождения | д. Подземлянная, Частинский р-н, Уральская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | крест. |
| Образование | начальное |
| Профессия | |
| Место работы, должность | крестьянин-единоличник |
| Ранее репрессирован | Нет |
| Характер репрессий | |
| Компрометирующие сведения | служил в белой армии в 1918-1919 гг. |
| Состав семьи | жена, 3 сына, 4 дочери |
| Дата ареста | 10.12.1929 |
| Место ареста | д. Подземлянная, Частинский р-н, Уральская обл. |
| Кем арестован | Сарапульским ОКРО ОГПУ |
| Арестован по обвинению | АСД |
| Статья обвинения по УК | 58-11 |
| Дата осуждения | 17.03.1930 |
| Кем осужден | Тройка ПП ОГПУ по Уралу |
| Осужден по обвинению | КРД |
| Статья осуждения по УК | 58-11, 58-12 |
| Приговор | ВМН, конфискация имущества |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области, 20.04.1989 |
| Архивный шифр | Ф.643/2. Оп.1. Д.26720 |