| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1872 |
| Возраст | 66 |
| Место рождения | п. Волосово, Волосовский р-н, Ленинградская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | рабоч. |
| Образование | начальное |
| Профессия | |
| Место работы, должность | Нечаевский механизированный лесопункт |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | 1935 г. - раскулачен и выслан |
| Компрометирующие сведения | |
| Состав семьи | жена, дочь, 2 сына |
| Дата ареста | 13.02.1938 |
| Место ареста | Ныробский р-н, Пермская обл. |
| Кем арестован | Ныробским РО НКВД |
| Арестован по обвинению | шпион.-диверс.террор.повстанч.КРД |
| Статья обвинения по УК | 58-2-6-8-9-11 |
| Дата осуждения | 10.11.1938 |
| Кем осужден | Особая тройка при УНКВД Свердловской обл. |
| Осужден по обвинению | шп., диверс., терр., повст., КРД |
| Статья осуждения по УК | 58-2-6-8-9-11 |
| Приговор | гласный надзор (3 года) |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | УНКВД по Свердловской области, 25.09.38 |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.2438 |