| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1890 |
| Возраст | 47 |
| Место рождения | д. Ивайзи, Красногвардейский р-н, Ленинградская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | церков. |
| Образование | начальное, 2 гр. |
| Профессия | проповедник |
| Место работы, должность | сторож колхоза в т/п Добрянка |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | выслан в 1935 г. |
| Компрометирующие сведения | проповедник, трудпоселенец |
| Состав семьи | жена, 4 сына, дочь |
| Дата ареста | 30.08.1937 |
| Место ареста | п. Верх-Добрянка, Добрянский р-н, Пермская обл. |
| Кем арестован | Добрянским РО НКВД |
| Арестован по обвинению | терр., АСА, АСД |
| Статья обвинения по УК | 58-8,10,11 |
| Дата осуждения | 21.09.1937 |
| Кем осужден | Тройка при УНКВД Свердловской обл. |
| Осужден по обвинению | терр., АСА, АСД |
| Статья осуждения по УК | 58-8,10,11 |
| Приговор | ВМН, конфискация имущества |
| Дата смерти (расстрела) | 25.09.1937 |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Президиум Пермского областного суда, 11.07.1968 |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.16534 |