| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1888 |
| Возраст | 49 |
| Место рождения | д. Набережные Челны, Шереметьевский р-н, ТАССР |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | рабоч. |
| Образование | начальное |
| Профессия | |
| Место работы, должность | коновозчик Гознакстрой |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | выслан |
| Компрометирующие сведения | из крестьян-кулаков, трудпоселенец |
| Состав семьи | жена, 3 сына, 3 дочери |
| Дата ареста | 31.12.1937 |
| Место ареста | п. Краснокамск, Пермская обл. |
| Кем арестован | ОО ГУГБ НКВД 82-й СД |
| Арестован по обвинению | КР повст, АСА |
| Статья обвинения по УК | 58-10-2-11 |
| Дата осуждения | 01.08.1938 |
| Кем осужден | Тройка при УНКВД Свердловской обл. |
| Осужден по обвинению | КР, повст., диверс., АСА |
| Статья осуждения по УК | 58-10-2-9-11 |
| Приговор | ВМН, конфискация имущества |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Президиум Пермского областного суда |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.15565 |