| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1900 |
| Возраст | 37 |
| Место рождения | п. Майкор, Чермозский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/член ВКП(б) |
| Социальное положение | рабоч. |
| Образование | н/средне-спец. |
| Профессия | машинист, бетонщик |
| Место работы, должность | Контора строймеханизации Березниковского химкомбината, бетонщик |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | в 1932 и 1933 арестован по ст. 58-11 |
| Компрометирующие сведения | служил в белой армии |
| Состав семьи | жена, 2 сына, 2 дочери |
| Дата ареста | 06.08.1937 |
| Место ареста | г. Березники, Пермская обл. |
| Кем арестован | Ворошиловским РО НКВД |
| Арестован по обвинению | КРПО, восст., КРД |
| Статья обвинения по УК | 58-2, 58-11 |
| Дата осуждения | 22.10.1937 |
| Кем осужден | Тройка при УНКВД Свердловской области |
| Осужден по обвинению | КРПО, восст., терр. намер., КРД |
| Статья осуждения по УК | 58-2, 58-8, 58-11 |
| Приговор | 10 лет лишения свободы |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Президиум Пермского областного суда, 30.11.1955 |
| Архивный шифр | Ф.641/1. Оп.1. Д.9201 |