| Пол | Мужской |
| Год рождения | 1875 |
| Возраст | 62 |
| Место рождения | д. Ишимово, Щучье-Озерский р-н, Пермская обл. |
| Гражданство | СССР |
| Партийность | б/п |
| Социальное положение | крест. |
| Образование | б/о |
| Профессия | |
| Место работы, должность | крест-един |
| Ранее репрессирован | Да |
| Характер репрессий | ИТР 2 мес |
| Компрометирующие сведения | участник бандый зеленых |
| Состав семьи | жена, 3 дочери, сын |
| Дата ареста | 06.08.1937 |
| Место ареста | д. Ишимово, Щучье-Озерский р-н, Пермская обл. |
| Кем арестован | РОНКВД Щ-Озеро |
| Арестован по обвинению | АСА |
| Статья обвинения по УК | |
| Дата осуждения | 25.08.1937 |
| Кем осужден | Тройка при УНКВД Свердловской обл. |
| Осужден по обвинению | АСА |
| Статья осуждения по УК | |
| Приговор | ВМН, конфискация имущества |
| Дата смерти (расстрела) | 31.08.1937 |
| Наличие реабилитации | Да |
| Кем реабилитирован, дата реабилитации | Прокуратура Пермской области, 07.07.1989 |
| Архивный шифр | Ф.643/2. Оп.1. Д.29341 |