| Год рождения: |
1915 |
| Место рождения | г. Полазна, Добрянский р-н, Молотовская обл. |
| Место жительства на момент призыва | г. Полазна, Добрянский р-н, Молотовская обл. |
| Служба в Красной Армии | рядовой 436-го арт. полка 112-й СД |
| Дата плена/угона | 05.09.1941 |
| Место плена/угона | ст. Скворцово, Калининская обл. |
| Лагерь военнопленных | л/вп ст. Куня, Калининская обл.; |
| Как освобождён из плена | бежал из плена |
| Дата освобождения из плена | 24.09.1941 |
| Дата попадания в оккупацию | 24.09.1941 |
| Дата освобождения из оккупации | 18.02.1942 |
| Место в оккупации | с. Говродка, Кунинский р-н, Калининская обл. |
| Дата прибытия в ПФЛ | 04.04.1942 |
| Дата убытия из ПФЛ | 11.04.1942 |
| Результат проверки | направлен в распоряжение РВК |
| Архивный шифр | Ф.645/3. Оп.1. Д.550 |