| Год рождения: |
1914 |
| Место рождения | д. Малый Красный Яр, Алексеевский р-н, ТАССР |
| Место жительства на момент призыва | г. Молотов |
| Служба в Красной Армии | рядовой 275-го АП 309-й СД 24-й армии |
| Дата плена/угона | 07.10.1941 |
| Место плена/угона | под г. Вязьма, Смоленская обл. |
| Лагерь военнопленных | л/вп г. Кричев, Могилевская обл., БССР |
| Как освобождён из плена | бежал из плена |
| Дата освобождения из плена | 24.10.1941 |
| Дата прибытия в ПФЛ | 12.01.1942 |
| Дата убытия из ПФЛ | 01.04.1942 |
| Результат проверки | направлен в распоряжение РВК |
| Архивный шифр | Ф.645/3. Оп.1. Д.472 |