| Год рождения: |
1909 |
| Место рождения | г. Кизел, Молотовская обл. |
| Место жительства на момент призыва | г. Кизел, Молотовская обл. |
| Служба в Красной Армии | рядовой 292-й СД 6-й армии ЮЗФ |
| Дата плена/угона | 12.06.1942 |
| Место плена/угона | г. Беловодск, Ворошиловградская обл., УССР |
| Лагерь военнопленных | л/вп г. Беловодск, Ворошиловградская обл., УССР |
| Как освобождён из плена | бежал из л/вп |
| Дата освобождения из плена | 20.12.1942 |
| Дата попадания в оккупацию | 20.12.1942 |
| Дата освобождения из оккупации | 03.01.1943 |
| Место в оккупации | Ворошиловградская обл., УССР |
| Дата прибытия в ПФЛ | 10.02.1943 |
| Дата убытия из ПФЛ | 21.04.1943 |
| Результат проверки | направлен в распоряжение РВК |
| Архивный шифр | Ф.645/3. Оп.1. Д.288 |